澳洲有哪些人工晶體可供選擇？

人工晶體究竟有甚麼作用？

人工晶體取代了白內障手術中被移除的天然晶狀體的聚焦作用。它有一個中央光學部，以及稱為支撐襻的支撐臂，用以幫助固定位置。在常規手術中，它會被放置於保留下來的晶狀體囊袋內、虹膜後方。本文討論的大多數選擇，都是透過固定的光學設計來提供其視力範圍；它們無法重現年輕天然晶狀體改變形狀及調節焦點的能力。

天然晶狀體會被移除，並由人工晶體取代。這是常規白內障手術的簡化示意圖；在複雜的眼睛中，手術方式及人工晶體的支撐方式可能有所不同。

人工晶體的選擇，只是決定是否接受手術的一部分。如果白內障未有明顯影響日常生活，更新眼鏡度數並定期監察，或許已經合理。為減少對眼鏡的依賴而置換透明的天然晶狀體，屬於屈光性晶體置換手術，需要另行討論其益處及風險。有關基本手術及其他選擇，請參閱相關頁面。

哪些日常距離對您最重要？

在比較人工晶體名稱之前，請先想想您希望不戴眼鏡完成哪些活動。望向街道遠處，與使用桌上電腦螢幕不同；兩者亦都不同於閱讀小字。一款適合用於電腦的人工晶體，仍可能令您需要伸手拿老花鏡。

遠距離：風景，以及房間另一端的面孔。中距離：電腦或廚房檯面。近距離：書本、手機或精細手工。這些只是任務例子，並非某款人工晶體的模擬效果。

您自己的工作距離十分重要。請把您的閱讀習慣、電腦擺設、興趣及夜間駕駛情況記下，帶到診症時討論。亦請想想哪一種情況更令您困擾：某些活動需要戴眼鏡，還是留意到燈光周圍出現光環、眩光或星芒。

主要人工晶體類型如何比較？

以下是大致的參考起點，假設兩眼均主要以遠距離為目標。個別設計，以及一隻眼睛採用不同目標，都可能改變結果。

單焦點：一個主要焦點

主要目標：在選定的距離下獲得清晰視力。當兩眼都設定為遠距離時，閱讀通常需要戴眼鏡，使用電腦亦往往需要。亦可以近距離為目標，此時則預期需要配戴遠用眼鏡。

考慮它的理由：光學設計相對簡單直接，適合能接受戴眼鏡的您，或其他眼疾令視覺質素比更寬的裸眼視力範圍更為重要的情況。

主要取捨：不戴眼鏡時的視力範圍有限。單焦點並不代表不會出現眩光或其他光學症狀。

澳洲登記的例子：Clareon 單焦點、AcrySof IQ 單焦點、Tecnis 單焦點、Vivinex、enVista 及 RayOne 單焦點等。單憑品牌名稱並不足夠，因為多家製造商在不同類別的人工晶體上使用相近的名稱。進一步了解單焦點人工晶體.

增強型單焦點：中距離範圍稍多一些

主要目標：遠距離視力，並在儀表板或電腦距離方向上有一些額外的視力範圍。閱讀小字時仍很可能需要老花鏡。

考慮它的理由：毋須選擇傳統多焦點設計，也能在中距離視力方面有所提升。提升幅度因人工晶體及患者而異。

主要取捨：「增強型」在不同產品之間，含意並不相同。在中距離視力表上表現較佳，未必令日常眼鏡使用出現重大變化。一項研究發現中距離視力有所改善，但與兩款單焦點人工晶體相比，其生活質素問卷的變化並無顯著差異。

澳洲登記的例子：Tecnis Eyhance、Isopure Serenity、RayOne EMV 及 enVista Aspire。Eyhance 採用經改良的中央度數分佈，而 RayOne EMV 則採用涉及球面像差的另一種光學方法。這些是各不相同的設計，並非同一款人工晶體的可互換版本。

延伸焦段型：側重遠距離和電腦距離

主要目標：更寬的有用視力範圍，尤其是從遠距離到中距離。或有一定的近距離視力，但閱讀細字或在昏暗光線下閱讀時，眼鏡往往仍有幫助。

考慮它的理由：減少使用電腦及日常活動時對眼鏡的依賴，比完全免除老花鏡更為重要。

主要取捨：對比度、眩光及光暈仍需討論。延伸焦段型（EDOF）描述的是一個目標，而非單一的光學機制。非衍射式人工晶體並不一定完全沒有視覺副作用。

澳洲登記的例子：Vivity、Tecnis PureSee、LuxSmart、Symfony、AT LARA 及 ELON。Vivity 透過塑造光的波前來實現；PureSee 則採用折射式設計。Symfony 及 AT LARA 採用衍射光學。在解讀研究或製造商說明時，同一類別內部的差異十分重要。進一步了解延伸焦段型人工晶體.

多焦點、三焦點和全程視力型：更側重近距離視力

主要目標：在減少對眼鏡依賴的同時，提供有用的遠、中、近距離視力。三焦點會形成三個主要的焦點範圍；其他寬範圍設計則以不同方式分配光線。

考慮它的理由：不戴眼鏡閱讀及做近距離工作對您十分重要，而且眼睛其他部位適合所選設計。

主要取捨：光暈、眩光、星芒及對比度下降，可能較為明顯，尤其是夜間燈光周圍。有些人對這些效應耐受良好；有些人則覺得相當困擾。沒有一款人工晶體能保證完全不用戴眼鏡，亦不應把這些症狀簡單視為人人最終都會適應的事而不予理會。

澳洲登記的例子：PanOptix 及 PanOptix Pro、Tecnis Odyssey 及 Synergy、Vivinex Gemetric、enVista Envy、FineVision、AT LISA tri 及 Liberty。RayOne Galaxy、LuxLife 及 Precizon Presbyopic NVA 則展示了實現寬範圍視力的其他方法。「全程視力」並不總是代表有衍射環。進一步了解多焦點人工晶體.

上文列舉的例子，只是從相關名單中選取的一部分，並非排名，亦不代表某家醫院有相關存貨。

人工晶體外觀可能相似，但處理光線的方式各有不同。這些是示意性設計，並非確切的品牌產品。中間那款人工晶體上顯示的中央特徵，並不代表所有延伸焦段型人工晶體，而部分更寬範圍的設計並沒有衍射環。

散光矯正型人工晶體是多焦點人工晶體的替代選擇嗎？

散光矯正型人工晶體用於矯正合適的散光，即眼睛在不同方向上的聚焦度數存在差異。這是一項附加功能，因此一款人工晶體可以同時是散光矯正型，並且是單焦點、延伸焦段型或多焦點。

測量結果會決定是否適合進行散光矯正，以及需要矯正多少。人工晶體必須正確對準軸位，而且可能仍會殘留部分散光。請查詢確切的建議型號，以及是否為散光矯正型版本；兩款名稱幾乎相同的人工晶體，規格可能並不相同。相關指南在介紹主要人工晶體類別之餘，亦說明了這項區別。

兩眼可以設定不同目標嗎？

可以。在單眼視力設計（monovision）中，一隻眼睛的目標較偏向遠距離，另一隻則較偏向近距離工作。微單眼視（mini-monovision）採用較小的差距。這樣做可以減少對眼鏡的依賴，但兩眼之間的平衡及深度感知同樣需要考慮。這是一種目標設定策略，並非另一個品牌的人工晶體。

這一點在閱讀研究時十分重要。採用微單眼視的研究，不能簡單地與兩眼均以遠距離為目標的研究直接比較。在一項研究中，Isopure、Eyhance 及 AcrySof Vivity 均在非主導眼採用了較小的近距離目標。六個月時，Vivity 的平均近視力較佳；遠距離及中距離的差異則沒有統計學上的顯著意義。該結果僅涉及那些人工晶體及該目標設定策略。

頭對頭研究告訴我們甚麼？

這些研究有助縮窄選擇範圍，但單一的「最佳人工晶體」排行榜可能會產生誤導。不同研究可能測量不同的閱讀距離、使用不同的照明、納入不同類型的患者，或就眼鏡及視覺症狀提出不同的問題。

舉例來說，一項研究發現 PureSee 在中距離及近距離方面平均有輕微優勢，而測得的遠視力及對比度則相若。這並不代表每位患者都會察覺到同樣的益處，或能夠舒適地不戴眼鏡閱讀。

一項研究發現，在各個測試距離所測得的視力大致相若，而 PanOptix 組別報告的眩光及星芒較少。這並不能證明 PanOptix Pro 優於 Odyssey：那是不同的比較。

新材料、新光學設計及新推注器，同樣是不同性質的改變。有關原版 AcrySof Vivity 的證據，不應被悄悄改稱為 Clareon Vivity 的研究。實驗室測量可以解釋人工晶體的表現，但無法確定患者需要老花鏡的頻率，或夜間駕駛時能否感到自在。

「澳洲可用」是甚麼意思？

這涉及幾個各自獨立的問題。澳洲治療用品註冊冊（ARTG）記錄的是監管層面的納入。《處方清單》（Prescribed List）處理的是合資格器械的私人醫療保險給付。商業供應則關乎供應商是否在本地提供該產品。您的手術亦取決於手術醫生及醫院能否取得所需的型號及度數。

這項區分對較新的產品尤其有用。其中一款產品的澳洲註冊記錄日期為 2025 年 12 月 19 日。單憑這一點，並不能說明哪些澳洲醫療中心能夠提供治療。不應僅憑註冊記錄，就把它說成在各地均可常規取得。

海外推出或獲批，同樣不能證明在澳洲可以取得。請核實確切型號，而非假設一款在國際上宣傳的人工晶體、新一代材料或散光矯正型版本，在本地也有供應。

還有其他特殊人工晶體選擇嗎？

有些人工晶體所解決的問題，與常規白內障人工晶體的選擇不同。小孔徑設計如 IC-8 Apthera，利用小孔延伸焦點範圍，需要特定的患者選擇。光調節型人工晶體可在術後利用專用治療系統調整度數；這涉及額外的治療要求，而非恢復天然的調節能力。

有晶體眼人工晶體（例如可植入式 Collamer 晶體）植入於仍保留天然晶狀體的眼睛內。這是一種不同於置換白內障的屈光手術。附加人工晶體，以及需要特殊固定方式的人工晶體，在特定眼睛中各有其作用，包括缺乏足夠支撐、無法植入常規人工晶體的眼睛。這些選擇需要各自獨立評估，而不應被視為標準人工晶體選項中的又一升級步驟。

眼睛其他部位的健康如何改變選擇？

人工晶體可以改善聚焦，但無法去除黃斑前膜、修復黃斑損傷或逆轉青光眼。乾眼、角膜不規則、過往雷射（激光）矯視手術、視網膜疾病及過往手術，都可能影響測量、視覺質素或預測結果的準確度。

重要的問題是，建議中的人工晶體在您的眼睛中會如何發揮作用。如果對比度已經受限，更寬的裸眼視力範圍的價值可能較低。反過來說，某種眼疾亦不會自動為每位患者決定同一款人工晶體。評估應說明哪些檢查結果會改變建議，以及原因為何。有關需要額外規劃的眼睛手術，請參閱複雜白內障及人工晶體手術.

所有人工晶體的選擇，仍然涉及手術本身的風險。這些風險包括感染、發炎或腫脹、視網膜併發症、囊袋問題，以及結果與預期焦點不符。請閱讀白內障手術及其風險，同時了解人工晶體的光學取捨。

決定前我應該問甚麼？

• 人工晶體的確切型號是甚麼？是否為散光矯正型？
• 術後哪些活動可能需要戴眼鏡？
• 有關這一代人工晶體，現有證據怎麼說？
• 我的角膜、視網膜或過往手術，可能如何影響結果？
• 每隻眼睛計劃採用甚麼目標？原因是甚麼？
• 我可能會留意到哪些視覺效應，尤其是夜間駕駛時？
• 如果我傾向採用較簡單的光學設計，有哪些其他選擇？

最有用的建議，是把您的眼部檢查結果與您的優先考慮連繫起來。清楚說明預期的取捨，比人工晶體有多新、宣傳單張上列出多少技術特點更為重要。