光學相干斷層掃描（OCT）
利用無害光波拍攝視網膜的橫截面影像，原理有點像超聲波檢查，但用光波代替聲波。
手術與診斷技術
本頁面上的所有技術，Simon Chen 醫生都在 Vision Eye Institute Chatswood 使用，並可為您提供。這些先進、最新的影像、雷射（激光）和手術系統，為他的白內障與視網膜診療提供支援。每一項都有特定用途：精確測量眼睛、仔細查看視網膜細節，或讓手術更加精準可控。
Simon Chen 醫生使用哪些技術檢查視網膜？
Simon Chen 醫生的診所使用超廣角視網膜造影、光學相干斷層掃描（OCT）、OCT 血管造影（OCTA）、超聲波檢查和視野檢查。這些檢查合起來可以顯示整個視網膜、其分層結構及血管。
超廣角視網膜影像（Optos）
一次拍攝即可呈現大部分視網膜，包括視網膜裂孔和脫離常見的最外周邊緣區域。
- 自發螢光造影可顯示視網膜支持細胞的應激狀態，有助於追蹤地圖狀萎縮和遺傳性視網膜疾病。
- 螢光素血管造影可顯示血液如何流經視網膜。
OCT 血管造影（OCTA）
使用同一台掃描儀，毋須注射染料即可描繪視網膜的微小血管，有助於評估黃斑病變和靜脈阻塞。
超聲波檢查（B 超）
當眼內出血或白內障過於濃密而阻擋視線時，用於檢查眼內情況，確認視網膜是否仍附著在原位。
視野檢查
當青光眼或其他疾病可能同時影響眼睛時，用於測量周邊（側面）視野。
白內障或晶體手術前如何測量眼睛？
我們會使用光學生物測量、多種角膜形態檢查方法以及角膜內皮鏡檢查來測量您的眼睛，使晶體度數和手術方案建立在相互覈對的測量結果之上。部分眼睛還需要接受眼前節 OCT 或視網膜視力計檢查。
- 角膜
- 天然晶體
- 視網膜
- 視神經
光學生物測量（ZEISS IOLMaster 700）
測量眼睛的長度和形狀，用於計算人工晶體的度數。它採用掃頻 OCT 技術，即使白內障較濃密也能完成測量；同時會顯示視網膜中心的影像，以確認您測量時正直注視目標。它還能測量角膜後表面，有助於更準確地規劃散光矯正。
- 測量內容：眼軸長度、角膜前後表面的曲率、前房深度、天然晶體的厚度以及角膜直徑。
- 檢查過程：將下巴放在托架上，注視一個小光點幾秒鐘即可，眼睛不會被任何儀器接觸。
- 為何重要：眼軸長度相差 1 毫米，所需的晶體度數就會相差約 2.5 至 3 個屈光度，因此即使很小的測量誤差也會有影響。
角膜形態檢查：角膜地形圖、斷層掃描與像差測量
角膜約提供眼睛三分之二的聚焦能力，因此我們會用不止一種方法描繪角膜形態，並將結果與生物測量數據互相比對。
- Placido 環角膜地形圖：通過分析角膜前表面反射的光環來描繪角膜形態，同時檢查淚膜；淚膜健康是獲得準確測量的前提。
- Scheimpflug 角膜斷層掃描：旋轉相機從前後兩面對角膜進行三維成像，並測量角膜厚度，有助於發現圓錐角膜，以及為曾接受雷射（激光）視力矯正的眼睛規劃手術。
- 角膜地形圖結合波前像差測量：可供部分眼睛使用。它測量光線通過整隻眼睛時的變形程度，區分來自角膜和眼內的像差，並測量不同光線下的瞳孔大小。
如果不同檢查結果不一致，或淚膜不穩定，我們會重複測量，有時需要先使用一段時間的潤眼液。 乾眼如何影響白內障術前測量 →
角膜內皮鏡檢查
角膜內皮鏡可拍攝角膜後表面的單層細胞，即角膜內皮。這些細胞負責把角膜內的液體泵出，使角膜保持透明。它們不會再生，而任何眼科手術都會損失一部分，因此在複雜或聯合手術前，它們的健康狀況十分重要。
角膜內皮鏡檢查報告包含哪些內容？
- 細胞照片：一幅以六邊形細胞為主的鑲嵌圖，與本頁圖片類似。
- 細胞密度：每平方毫米內的細胞數量。健康成年人的角膜通常約為 2,000 至 3,000 個，並會隨年齡緩慢減少。
- 細胞大小與形狀：細胞大小的差異程度，以及六邊形細胞所佔的比例。細胞均勻規則，通常表示內皮層健康。
- 角膜厚度：當內皮難以維持角膜透明時，角膜厚度會增加。
這項檢查用於患有 Fuchs 角膜內皮營養不良、曾接受眼科手術或受過眼外傷的眼睛，以及複雜或聯合手術之前。
角膜前房虹膜房角眼前節 OCT（AS-OCT）
即眼睛前部的光學相干斷層掃描。與視網膜 OCT 一樣，它利用無害的光線拍攝橫截面圖像，但拍攝的是角膜、前房、虹膜和晶體。
眼前節 OCT 掃描可以顯示甚麼？
- 角膜：整個角膜寬度上的厚度，以及任何瘢痕或不規則情況。
- 前房：角膜與虹膜之間空間的深度。
- 房角：虹膜與角膜交界處的引流房角是開放還是狹窄。
- 人工晶體：現有人工晶體或背馱式晶體的位置，以及部分晶體所在的虹膜後方空間。
這項檢查只用於部分眼睛，例如晶體置換或植入背馱式晶體之前，或房角狹窄時；白內障手術前一般不需要常規進行。
視網膜視力計
用於估計白內障摘除後視網膜可能達到的視力。儀器把一束帶有小視力表的細光束，穿過晶體最清晰的部分投射進眼內，使視標到達視網膜時較少受到白內障的模糊影響。
- 檢查過程：在較暗的房間內看向儀器，讀出您能看清的最小字母，整個檢查只需幾分鐘。
- 何時有幫助：當白內障與視網膜疾病（例如黃斑病變或黃斑前膜）同時存在，而難以判斷兩者各自對視力的影響有多大時。
- 侷限性：檢查結果只是估計值。白內障非常濃密時可能會低估視力，在某些黃斑疾病中則可能高估視力。
測量結果如何轉化為手術方案？
Simon Chen 醫生使用 ZEISS FORUM 將診所各臺儀器的測量結果彙集到一份安全的記錄中，並使用 ZEISS EQ Workplace 規劃白內障手術。測量數據以電子方式從 IOLMaster 700 傳送到規劃軟件，再傳送到手術顯微鏡，而不是靠人手抄寫。
ZEISS FORUM
FORUM 是診所的眼科數據管理系統。各臺診斷儀器的掃描和測量結果會集中儲存在您的記錄中，讓 Simon Chen 醫生可以並排查看、與以往就診的結果比較，並覈對結果是否一致。
ZEISS EQ Workplace
EQ Workplace 是建基於 FORUM 的白內障手術規劃軟件。它會自動導入您的 IOLMaster 700 測量數據，包括考慮角膜後表面的全角膜曲率（total keratometry）。Simon Chen 醫生用它比較不同的晶體計算公式、選擇晶體度數，如使用散光矯正型（toric）晶體，還會規劃其軸位。完成的方案，包括切口位置、囊膜開口和散光軸位，會傳送到手術顯微鏡中的 ZEISS CALLISTO eye 系統。
第 1 步
測量
IOLMaster 700 測量您的眼睛。
第 2 步
儲存
結果直接進入 FORUM，與您的其他掃描放在一起。
第 3 步
規劃
EQ Workplace 計算晶體度數並規劃手術。
第 4 步
引導
方案通過 CALLISTO eye 顯示在手術顯微鏡中。
為甚麼電子傳送可以降低出錯風險？
選擇人工晶體涉及許多數字：測量數據、晶體常數、計算出的度數，以及散光矯正型晶體的軸位。當這些數字需要由人手從打印報告抄寫到計算器、病歷或手術清單上時，每抄寫一次，就多一次打錯或看錯的機會。針對英格蘭和威爾士植入錯誤晶體事件的回顧研究發現，抄寫和記錄錯誤是最常見的促成因素之一。
有關數字化白內障工作流程的研究顯示，這類流程可減少需要抄寫數據的次數。手動步驟越少，出錯的機會就越少。技術並不能取代覈查：Simon Chen 醫生會親自核對他所手術的每一位患者的每一項晶體計算，而晶體在植入前也會在手術室再次確認。
資料來源
- Kelly and Jalil: wrong intraocular lens implant, learning from reported patient safety incidents, Eye, 2011
- Steeples and colleagues: wrong intraocular lens events, incidents reported 2010–2014, Eye, 2016
- Healthcare Safety Investigation Branch: insertion of an incorrect intraocular lens, 2018
- Shetty and colleagues: digital cataract workflow, time and motion study, Journal of Cataract and Refractive Surgery, 2024
- Amaral and colleagues: digital versus manual workflows for cataract surgery, systematic review, 2025
Simon Chen 醫生如何令晶體度數計算盡量準確？
晶體度數根據多項獨立測量結果，使用最新一代計算公式得出，並且無論是常規還是複雜病例，每一次計算都會由經驗豐富的專責團隊進行核對。
第一步
測量
多台儀器分別獨立測量眼睛，任何不符合預期的結果都能被發現並重新測量。
第二步
計算
晶體度數使用最新一代計算公式計算，其中包括針對曾接受過手術的眼睛的專門計算方法。
第三步
核對
Vision Eye Institute 是歷史悠久的白內障及屈光手術診所，團隊在晶體計算方面累積了數十年經驗。Simon Chen 醫生會親自核對他所手術的每一位患者的每一項計算。
哪些眼睛在晶體度數計算上需要格外謹慎？
- 曾接受 LASIK、PRK 或其他雷射矯視手術
- 曾接受放射狀角膜切開術
- 圓錐角膜及其他角膜不規則的情況
- 高度近視
- 高度遠視
- 人工晶體置換
Simon Chen 醫生的診所使用哪些雷射（激光）設備？
Simon Chen 醫生的診所配備圖案掃描視網膜雷射、YAG 雷射，以及選擇性雷射小梁成形術（SLT）雷射。
圖案掃描視網膜雷射
以圖案形式發出短脈衝，而非逐點單獨照射。治療速度較快，通常比傳統的單點雷射更為舒適，熱量擴散到周圍組織的情況亦較少。
YAG 雷射
用於清除人工晶體後方的混濁（後囊混濁），在需要時於虹膜上製作小型引流孔，並可用於特定飛蚊症的 YAG 雷射玻璃體溶解術。
選擇性雷射小梁成形術（SLT）
用於降低開角型青光眼的眼壓。
在診所接受雷射（激光）治療是怎樣的？
診所雷射（激光）在裂隙燈上進行。滴入麻醉眼藥水後，通常會在眼睛上放置一片特殊的接觸鏡來聚焦雷射（激光），治療只需幾分鐘，大多數人治療後即可直接回家。
- 白內障手術後的 YAG 雷射（激光）：人工晶體後方的薄囊膜可能在數月或數年後變得混濁。YAG 雷射（激光）會在囊膜上開一個小口，視力通常在一天左右恢復清晰。
- 選擇性雷射（激光）小梁成形術：以低能量脈衝治療眼內的引流網狀組織，幫助液體排出眼外，從而降低眼壓。
- 模式掃描視網膜雷射（激光）：用於封閉視網膜裂孔，以及治療滲漏或供血不足的視網膜，例如視網膜靜脈阻塞之後。
白內障手術中使用哪些技術？
Simon Chen 醫生在日間手術中心進行的白內障手術，會使用 ZEISS CALLISTO eye 數碼導引系統、Alcon UNITY Vitreoretinal Cataract System（VCS）、針對特定患者使用的飛秒雷射，以及高解像度手術顯微鏡。
- 虹膜
- 透過瞳孔看到的白內障
- 撕囊口導引，5.0 毫米
- 散光晶體軸位，20°
- 切口導引
數碼導引（ZEISS CALLISTO eye）
在測量眼睛時，系統會拍攝一張參考影像。手術時，系統會識別您的眼睛，並在顯微鏡視野中疊加導引標記，顯示切口位置、撕囊口的大小與位置，以及散光晶體的精確對位方向。因此毋須在眼睛上做墨水標記。
手術系統：Alcon UNITY Vitreoretinal Cataract System（VCS）
用於摘除白內障的手術系統。
- Intelligent Fluidics持續測量眼內的壓力與液流，並實時進行調節。
- Intelligent Sentry可偵測液流的突然變化，並在瞬間作出反應，維持眼前部的穩定。
- 4D phaco利用溫和的多方向超聲波運動，有效擊碎白內障。
- Thermal Sentry監測切口處的溫度，並調節超聲波輸出以保護角膜。
飛秒雷射
對於特定患者，雷射可用於製作切口和圓形撕囊口，並在摘除白內障前將其軟化。
飛秒雷射白內障手術手術顯微鏡
配備同軸照明的高解像度手術顯微鏡，可提供明亮而穩定的紅光反射（橙紅色光暈），令晶體囊清晰可見。
視網膜手術中使用哪些技術？
視網膜手術（玻璃體切除手術）使用 Alcon UNITY Vitreoretinal Cataract System（VCS），其切割頭每分鐘最多可完成 30,000 次切割；配合免縫合的 23G、25G 或 27G 器械、ZEISS RESIGHT 廣角觀察系統，以及眼內雷射、冷凍、染料和氣體或矽油治療。
1. 玻璃體切除探頭2. 飛蚊3. 導光纖維4. 視網膜5. 灌注管
手術系統：Alcon UNITY Vitreoretinal Cataract System（VCS）
Simon Chen 醫生進行玻璃體切除手術所用的平台。其 HyperVit 切割頭每分鐘最多可完成 30,000 次切割。切割速度越快，每次切割所去除的玻璃體凝膠量就越小，其設計目的是減少對視網膜的牽拉。該系統在手術全程持續控制眼內壓力，並同樣用於白內障手術。
微創免縫合手術
器械經由 23G、25G 或 27G 的微小自閉式切口進入眼內，切口寬度約為 0.6 至 0.4 毫米，極少需要縫合。
廣角觀察系統（ZEISS RESIGHT）
讓 Simon Chen 醫生在手術中能看清視網膜的最外周邊緣，也就是裂孔常被發現及治療的部位。
手術中如何治療視網膜？
彎曲且自帶照明的雷射探頭用於封閉視網膜裂孔；電凝止血用於控制出血；冷凍治療及頭戴式雷射則用於治療位置極靠前的裂孔。
染料、重液、氣體和矽油
專用的雙重染料可使細微的膜清晰可見，便於剝除。重液、氣體和矽油則用於使視網膜恢復平整並提供支撐。
玻璃體切除手術後的氣體與矽油複雜晶體問題有哪些治療選擇？
Simon Chen 醫生可為您提供澳洲市面上任何一款人工晶體，以及疊加式晶體、訂製的高、低及負度數晶體，還配備專門用於晶體置換及鞏膜固定的器械。
澳洲現有的每一款晶體
Simon Chen 醫生並不局限於任何單一製造商，因此所提供的建議會針對您的眼睛度身訂造。
晶體選擇疊加式與訂製晶體
疊加式晶體（英文），例如 Sulcoflex 和 1stQ AddOn，可置於原有人工晶體的前方。訂製晶體適用於超出標準範圍的眼睛：高度數晶體適用於高度遠視的眼睛，低度數或負度數晶體則適用於高度近視的眼睛。Simon Chen 醫生在為高度近視患者進行白內障手術方面經驗豐富，並經常使用根據每位患者測量數據訂製的晶體。
晶體置換與固定
專用的顯微手術鑷用於處理及取出人工晶體。專門的器械可支援免縫合的 Yamane 技術，以及縫線鞏膜固定術。
人工晶體置換與複雜白內障診所與日間手術中心同處一棟大樓，有什麼好處？
Simon Chen 醫生的診所（3 樓）與日間手術中心（4 樓）同處一棟大樓，因此檢查評估、手術和覆診都可以在同一地點進行；對於緊急情況，有時評估後很快便可安排手術。
- 4 樓：手術室
- 4 樓：恢復區
- 電梯
- 3 樓：門診
- 3 樓：檢查及測量
- 3 樓：候診區
- 緊急情況下更快安排手術遇到某些緊急問題（例如部分視網膜脫落），Simon Chen 醫生有時可在評估後很快安排手術，偶爾在同一天進行。這取決於手術室、麻醉科和護理團隊的可用情況，因此無法保證；但同在一棟大樓內，使這種安排更容易實現。
- 整個過程都在同一個地方問診、檢查、手術和覆診都在同一地址進行。
- 您的資料集中管理用於規劃手術的測量數據，由為您施行手術的同一團隊、在同一棟大樓內採集。
- 安排更簡單同一個團隊協調您的門診預約和手術安排。
- 家人陪同更方便接送只需前往同一個熟悉的地點。Chatswood 火車站步行可達，對面 Chatswood Chase 設有停車場。
- 如有疑慮可儘快覆診Simon Chen 醫生就在一層樓之隔，術後如有任何顧慮，都能儘快獲得覆診。
- 熟悉的環境許多人認為，在已經熟悉的地方，由已經認識的團隊進行手術，會讓人感覺不那麼令人卻步。
Simon Chen 醫生亦於Chatswood Private Hospital進行手術.
關於本頁技術的常見問題
本頁所列的這些技術，Simon Chen 醫生的診所是否都有配備？
是的。本頁所列的所有技術，Simon Chen 醫生均在 Vision Eye Institute Chatswood 使用並可為您提供。
OCT 是甚麼的縮寫？
OCT 是「光學相干斷層掃描」的縮寫。它利用無害光波拍攝視網膜的詳細橫截面影像，原理有點像超聲波檢查，但用光波代替聲波。OCT 血管造影（OCTA）使用同一台掃描儀，毋須注射染料即可描繪視網膜的微小血管。
Alcon UNITY VCS 是甚麼？
Alcon UNITY Vitreoretinal Cataract System（VCS）是 Simon Chen 醫生同時用於白內障手術與視網膜手術的手術系統。它可實時控制眼內壓力，其玻璃體切割頭每分鐘最多可完成 30,000 次切割。
手術可以在評估當天進行嗎？
在部分緊急情況下有可能，例如某些視網膜脫落病例。診所與日間手術中心位於同一棟大樓，但當天是否能安排手術，取決於手術室、麻醉科及護理團隊的可用情況，無法保證。
先進的技術能否保證更好的手術效果？
不能。優良的設備有助於精細地完成手術，但效果取決於眼睛本身的狀況、所患疾病以及手術判斷。Simon Chen 醫生會向您說明針對您的眼睛，怎樣的效果才切合實際。
ZEISS FORUM 和 EQ Workplace 是甚麼？
ZEISS FORUM 是診所的眼科數據管理系統，可將各臺診斷儀器的掃描和測量結果儲存在同一份記錄中。ZEISS EQ Workplace 是建基於 FORUM 的白內障手術規劃軟件，它會自動導入 IOLMaster 700 的測量數據，協助計算晶體度數及規劃散光矯正型晶體的軸位，並把方案傳送到手術顯微鏡，因此數字無需由人手抄寫。Simon Chen 醫生會親自核對他所手術的每一位患者的每一項晶體計算。
角膜內皮鏡檢查可以顯示甚麼？
角膜內皮鏡可拍攝角膜後表面的細胞。報告會顯示細胞密度、細胞大小和形狀的差異程度，以及角膜厚度。這些細胞負責保持角膜透明，而且不會再生，因此在複雜或聯合手術前，它們的健康狀況十分重要。
在哪裡可以了解更多關於這些設備的資料？
如需更詳細的資料，各製造商均有發布相關技術資訊。Simon Chen 醫生會在您就診時，說明其中哪些內容與您的眼睛情況相關。
如何預約陳醫生？
預約和查詢請透過 Vision Eye Institute Chatswood 辦理。
Level 3, 270 Victoria Avenue, Chatswood NSW 2067如出現新的閃光、飛蚊突然增多、陰影或幕簾遮擋，或視力突然喪失，請參閱緊急評估建議。
提交申請後，Vision Eye Institute 會為您確認預約。預約申請表不適用於緊急情況。預約並非一定需要轉介信，但如需就診費用申請 Medicare 退款，您必須持有有效的轉介信。