
眼鏡度數頻繁變化
眼鏡度數不斷變化,或年長後新出現近視,都可能是晶體開始混濁的早期跡象。
晶體位於眼睛有色部分的後方,負責將光線聚焦到視網膜上。隨著時間推移,它可能逐漸失去透明度,就像窗戶慢慢起霧一樣。
白內障就是天然晶體的這種混濁現象。它是導致視力逐漸惡化的最常見原因之一,通常需要數年而非數週才會發展形成,並且可能影響一隻或兩隻眼睛。它不是眼睛表面的增生物或薄膜,也無法透過眼藥水或眼部運動來清除。
由於晶體位於視網膜前方,白內障也可能使眼底更難以檢查。陳醫生的臨床工作同時涵蓋白內障手術與視網膜診療,因此在作出任何治療決定之前,他的檢查評估會考慮整隻眼睛的情況。
陳醫生的白內障診療隨著晶體變得不再透明,光線在到達視網膜的途中會發生散射。具體影響取決於混濁出現的位置。
細節變得模糊柔和,彷彿透過一扇起霧的窗戶看東西。地標和標誌的輪廓變得不再清晰。
車燈和路燈周圍出現光環或星芒狀光暈,尤其是在夜間駕駛時。
顏色看起來暗淡、不夠鮮明,或略帶黃棕色,使鮮豔的食物和綠植看起來平淡無光。
在光線昏暗的房間和傍晚光線下會更難看清,閱讀菜單或辨認面孔也需要更多光線。
即使配戴合適的眼鏡,單眼仍可能出現陰影或第二重影像,使面孔和文字看起來重疊。

眼鏡度數不斷變化,或年長後新出現近視,都可能是晶體開始混濁的早期跡象。
年齡是主要原因,但並非唯一原因。
大多數白內障與年齡相關,通常從六十多歲開始逐漸出現,有時也會更早發生。
澳洲的紫外線水平位居世界最高之列。長期配戴太陽眼鏡和帽子有助於保護晶體。
糖尿病及其他一些疾病可能會使白內障提早出現。
長期使用類固醇藥物是已知的誘因之一。
外傷以及包括玻璃體切除手術在內的部分視網膜手術,都可能加速白內障的形成。
吸煙與較早出現白內障有關,戒煙整體上有助於眼部健康。
目前沒有任何方法能逆轉白內障,但保持一些良好習慣仍然值得。
並沒有一個單一的檢測指標能明確指出「現在就該手術」。這項決定取決於視力對您日常生活的影響程度。
駕駛困難(尤其是夜間駕駛)、閱讀或辨認面孔有困難、在強光下出現眩光,或眼鏡度數已不再有幫助,都是常見的手術考慮因素。對許多人來說,駕駛所需的視力標準也是討論內容的一部分。
非常緻密的白內障可能會增加手術難度,因此手術時機值得提前討論,而不是等到視力受到嚴重影響才處理。同樣地,如果只是輕度白內障且並未對您造成困擾,也無需急於手術。
白內障手術包括哪些步驟從決定何時接受治療,到了解術後可能出現的情況。
眼鏡和更好的照明或許在早期有幫助,但無法去除白內障。手術會以人工晶體替換混濁的晶體。飛秒雷射可以輔助完成部分手術步驟,但並不是能夠避免晶體手術的治療方式。了解雷射輔助白內障手術。
不需要成熟。這取決於您的視力對閱讀、駕駛、工作和其他日常活動的影響,以及眼睛的健康狀況和手術可能帶來的益處與風險。若症狀仍在可控範圍內,持續觀察亦可能是合適的做法。了解手術時機。
白內障通常發展緩慢,多數情況下持續觀察是合理的。非常緻密的白內障可能會增加手術難度,因此請按照建議定期接受眼科檢查。若視力突然喪失、眼睛出現疼痛發紅,或新出現閃光和飛蚊,應盡快接受緊急評估,不應想當然地認為只是白內障。
這取決於您配戴目前眼鏡時的視力,以及適用於您駕駛執照的標準。除視力表讀數外,眩光和夜間視力也很重要。請在就診時告知任何駕駛方面的困難;如果無法安全看清路況,切勿駕駛。
陳醫生會透過一個微小切口取出混濁的天然晶體,並植入透明的人工晶體(IOL)替代它。人工晶體的選擇和目標屈光度會事先與您一起規劃。逐步了解手術過程。
通常是的。大多數人會在手術當天經過一段恢復期後回家。請安排他人接送您回家,並遵循醫院關於術後照護的指示。您本人不得駕車回家。
常規白內障手術在手術室內通常不到 30 分鐘,但複雜手術可能需要更長時間。整體在醫院停留的時間會更長,因為還包括入院、術前準備和術後恢復。醫院會確認您的到院時間及相關安排。
您的眼睛會被麻醉,必要時鎮靜也有助於放鬆。大多數人在手術中保持清醒,感受到的是光線或輕微壓力,而非疼痛。如果感到不適或焦慮,請告知醫護團隊。了解麻醉方式。
通常,陳醫生會一次只處理一隻眼睛,待第一隻眼睛穩定後再進行第二次手術。如果兩隻眼睛都需要手術,具體時間會與您商討,並取決於您的視力、眼部健康狀況和個人情況。
沒有一種人工晶體適合所有人。眼部測量數據、視網膜健康狀況、散光程度,以及您希望能清晰看到的活動,都會影響選擇。陳醫生會為您說明合適的選項及其利弊,包括可能出現的光暈和對眼鏡的需求。比較人工晶體選擇。
有可能仍需要。有些人工晶體主要聚焦於單一距離;另一些則提供更寬的對焦範圍,但也伴隨相應的取捨。即使使用旨在減少眼鏡依賴的人工晶體,您在某些活動中可能仍需要配戴眼鏡。您的方案應根據您的優先需求和眼睛的健康狀況來制定。
飛秒雷射可以完成部分特定步驟,例如在晶體囊膜上打開切口和軟化白內障。陳醫生仍會親自取出晶體並植入人工晶體。兩種方式都屬於手術;是否適合以及預期效益應針對您的眼睛具體考慮。了解雷射選項。
其他眼部疾病可能影響人工晶體的選擇、手術規劃以及視力改善的程度。陳醫生會在評估白內障的同時檢查眼睛的其他部分。如果同時需要視網膜手術,可能會考慮聯合手術或分階段治療。了解白內障與視網膜聯合手術。
可以詢問醫生處理與您情況相似的眼睛的經驗、人工晶體的選擇、切實可行的益處與風險,以及由誰負責術後覆診。請確認手術將於何處進行,以及出現問題時應聯絡誰。在作出決定之前,您應有充分的時間提問。
視力可能在數天內開始改善,但在接下來的幾週內,隨著眼睛逐漸穩定,視力可能會有所波動。恢復情況因手術方式及是否合併其他眼部疾病而異。請按時覆診,並詢問何時適合更換眼鏡度數。
能否駕車取決於您的視力和手術醫生的建議,而非固定的天數。許多人在幾天內即可恢復辦公室工作。步行、閱讀和使用電子屏幕在術後早期通常不成問題;游泳、劇烈運動、涉及粉塵的工作和重體力勞動則需要個別建議。請遵循書面的術後護理指示。
請預期需遵循專屬的術後用藥計劃,通常包括連續數週使用消炎眼藥水。「免滴眼藥水」方式並非適合所有眼睛,也不代表無需覆診。陳醫生會向您說明所開具的治療方案。如果您可能難以自行滴眼藥水,請告知醫護團隊。
人工晶體設計為永久留在眼內,通常不需要定期更換。但由於其他眼部疾病或晶體囊膜的變化,您的視力仍可能發生改變,因此持續進行眼科檢查仍然十分重要。
已摘除的天然晶體不會再形成白內障。但支撐人工晶體的薄囊膜有時會在數月或數年後變得混濁,這稱為後囊混濁(PCO),通常可透過 YAG 雷射手術清除。若出現新的視力模糊,應就診評估以確認原因。
如果視力惡化、疼痛或發紅加重、出現新的閃光或飛蚊,或視野中出現幕簾般的遮擋或黑影,應立即尋求緊急眼科診治。請按照術後指示聯絡您的手術團隊;如無法聯絡到他們,請前往最近的急症室。不要等候常規覆診。
首次預約的等候時間約為 3 至 6 週。手術通常會安排在首次就診後的 4 至 6 週內進行。具體日期會因臨床緊急程度、檢查評估結果及可預約時段而有所不同。
有。混濁可能發生在晶體中央(核性),也可能在邊緣呈放射狀改變(皮質性),或位於晶體後表面附近(後囊下性)。不止一種類型也可能同時出現。相比單純的名稱,您的症狀、檢查結果和日常視覺需求更為重要。
不穩定的淚膜可能使視力模糊,並影響用於規劃人工晶體的測量數據。先處理眼表狀況可能有助於提升舒適度和測量的可靠性。了解術前準備與眼部測量。
通常可以。曾接受 LASIK、PRK 或其他角膜手術,會改變人工晶體度數的計算方式,使最終眼鏡度數的預測較不精準。請攜帶任何現有的病歷資料,並告知陳醫生,即使雷射治療是多年前進行的也應說明。
發展速度因人而異,雙眼之間也可能不同。有些人的白內障會在數年間緩慢變化,有些人則進展較快。是否需要手術取決於您的症狀、日常活動和檢查結果,而非固定的時間表。
一個小型撐開器會撐開眼瞼,因此您不需要自行用力睜開眼睛。如果感到不適,或需要咳嗽、活動身體,請告知醫護團隊;他們會給予指導,並在必要時暫停手術。
如果已預訂行程,請在手術前告知,以便安排術後早期檢查和診療安排。常規白內障手術通常不會在眼內留下氣泡。如果同時進行了視網膜手術並使用了氣體,則必須等到氣泡完全消失,並經手術醫生確認安全後,才可以乘坐飛機或前往高海拔地區。
覆診會檢查傷口癒合情況、眼壓、人工晶體狀態及視力。即使眼睛感覺舒適,也請按照您的個人覆診和滴眼藥水時間表進行。若疼痛、發紅加重或視力惡化,應提早聯絡診所,不要等到常規覆診時才處理。
公立或私人白內障手術一文比較澳洲的等候時間、外科醫師選擇、受監督的培訓、人工晶體選擇及費用。
預約和查詢請透過 Vision Eye Institute Chatswood 辦理。
Level 3, 270 Victoria Avenue, Chatswood NSW 2067提交申請後,Vision Eye Institute 會為您確認預約。預約申請表不適用於緊急情況。預約並非一定需要轉介信,但如需就診費用申請 Medicare 退款,您必須持有有效的轉介信。