Simon Chen 醫生白內障及視網膜外科醫生
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白內障診療

白內障

了解甚麼是白內障、它如何改變視力,以及何時值得討論手術。

甚麼是白內障?

晶體位於眼睛有色部分的後方,將光線聚焦到視網膜上。隨著時間推移,它可能會逐漸失去透明度,就像窗戶慢慢起霧。

白內障就是天然晶體變得混濁。它是視力逐漸下降最常見的原因之一,通常經過數年而非數星期形成,並可影響一隻眼或雙眼。它不是增生物,也不是眼球表面的一層膜,不能透過眼藥水或眼部運動消除。

由於晶體位於視網膜前方,白內障也可能令眼底更難檢查。這裏的診療同時涵蓋兩方面,因此在作出任何決定之前,評估會檢查整個眼睛。

這裏如何進行白內障照護 →

簡要說明

  • 隨年齡增長十分常見,有時也會較早出現
  • 發展緩慢;視力逐漸改變
  • 可影響一隻眼或雙眼
  • 眼鏡起初有幫助,之後不再有效
  • 手術是唯一能移除白內障的治療方法
視力如何改變

白內障的症狀。

隨著晶體透明度下降,光線在到達視網膜途中會散射。造成的影響取決於混濁所在的位置。

清晰白內障視力

視物模糊

細節變得模糊,彷彿透過起霧的窗戶觀看。地標和指示牌的輪廓不再清楚。

清晰白內障視力

眩光和光暈

車頭燈和街燈周圍出現光環或星芒,尤其是在夜間駕駛時。

清晰白內障視力

顏色變淡或泛黃

顏色看起來較暗淡、不鮮艷或略呈黃褐色,令色彩鮮艷的食物和綠葉植物顯得平淡。

清晰白內障視力

夜間視力欠佳

在昏暗的房間和傍晚光線下會較難看清,閱讀菜單或辨認面孔時需要更多光線。

清晰白內障視力

重影或鬼影

即使佩戴合適的眼鏡,一隻眼仍會看到陰影或第二個影像,令面孔和文字看起來重疊。

其他常見情況

眼鏡度數頻繁改變

處方度數不斷改變,或年長後新出現近視,可能是晶體開始混濁的早期徵象。

拖動每張圖片的滑桿,比較清晰視力與典型白內障視力。插圖只供說明,並非診斷檢查,也不能預測治療後的視力。

白內障的成因

年齡是主要原因,但並非唯一原因。

老化

大多數白內障與年齡有關,通常從六十多歲開始逐漸出現,有時也會更早。

陽光與紫外線

澳洲的紫外線水平位居世界最高之列。佩戴太陽眼鏡和帽子有助在一生中保護晶體。

糖尿病與整體健康

糖尿病及其他一些疾病可能令白內障更早出現。

藥物

長期使用類固醇藥物是公認的成因。

眼部受傷或過往眼科手術

外傷和某些視網膜手術,包括玻璃體切除術,可能會加快白內障形成。

吸煙

吸煙與白內障較早出現有關,而戒煙也有助整體眼部健康。

以上為一般資料。個人風險會在就診時討論。

與白內障共處

我能減慢它的發展嗎?

白內障無法逆轉,但有幾種習慣值得保持。

  • 保護眼睛免受陽光傷害。佩戴符合澳洲標準的包覆式太陽眼鏡和闊邊帽。
  • 照顧好整體健康。良好控制糖尿病和血壓也有助眼部健康。
  • 不要吸煙。吸煙與白內障較早出現及黃斑疾病有關。
  • 及時更新眼鏡度數。早期白內障往往可透過更換處方眼鏡維持一段時間。

關於補充劑的溫馨提示

白內障形成後,沒有任何藥片、眼藥水或飲食已被證實能令其消除。均衡飲食有益眼部健康,但不能治療白內障。

決定是否手術

甚麼時候應考慮手術?

沒有一個單一的測量值能說明現在必須手術。決定取決於視力對日常生活的影響程度。

駕駛困難,尤其是夜間駕駛困難;閱讀或辨認面孔有困難;在強烈陽光下出現眩光;或處方眼鏡已無法改善視力,通常會令人考慮手術。對許多人來說,駕駛所需的視力要求也是討論的一部分。

非常致密的白內障可能會增加手術難度,因此值得討論手術時機,不宜等到視力嚴重受影響才處理。同樣,如果輕度白內障沒有令您感到困擾,也毋須急於手術。

白內障手術包括哪些步驟 →

就診時請攜帶

  • 您目前使用的眼鏡
  • 記下最難完成的事情
  • 任何眼病史或過往手術資料
  • 藥物清單
常見問題

直接清楚的解答,但不能取代就診。

白內障可以用眼藥水或雷射(激光)治療嗎?

不能。唯一能移除白內障的治療是手術,即以清晰的人工晶體替換混濁的晶體。如果新人工晶體後方的囊膜日後變得混濁,少數眼睛會使用雷射(激光)治療。

白內障必須「成熟」後才能手術嗎?

不必。這種說法源於較舊的手術技術。現在要考慮的是白內障是否影響您的生活,以及眼睛其他方面是否健康。

如果等待,我會失明嗎?

白內障發展緩慢,等待一段時間很少會傷害眼睛。非常晚期的白內障可能會令手術更複雜,因此手術時機適合透過討論決定,而非按急症處理。

我仍可以駕駛嗎?

這取決於您佩戴目前眼鏡時的視力,以及適用於您駕駛執照的標準。這是就診時會處理的一個實際問題。

白內障會復發嗎?

不會。人工晶體不會變混濁。有些人日後會出現人工晶體後方囊膜混濁,可透過短暫的雷射(激光)治療將其清除。

準備好了,歡迎預約。

預約和查詢請透過位於 Chatswood 的 Vision Eye Institute 辦理。

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