眼睛是如何量度的？
我們會使用 ZEISS IOLMaster 700 光學生物測量儀測量您的眼睛並進行角膜地形圖檢查，同時以視網膜造影檢查黃斑。人工晶體度數會以最新一代公式計算，並由經驗豐富的團隊核對。
現代白內障手術是如何進行的？
混濁的晶體會經一個極小的切口取出，並換上一片透明的人工晶體，永久留在眼內。
這項技術稱為超聲乳化術。一支幼細探頭利用超聲波將白內障震碎成細小碎片，再經同一開口吸出。摺疊好的新人工晶體經此開口植入，並在天然晶體囊袋內展開。切口非常小，通常不需縫合便能自行閉合。
如果治療後囊混濁後出現飛蚊，請閱讀YAG 後囊切開術後的飛蚊指南。
有關治療過程、激光方式與恢復，請閱讀YAG 激光治療後囊混濁指南。
白內障手術是澳洲最常見的手術之一。屬於日間手術，每次只做一隻眼，兩眼手術之間通常相隔數星期。
- 日間手術；當天即可回家
- 手術室內通常不足三十分鐘
- 使用滴眼液或凝膠麻醉，可選擇加用鎮靜
- 為您的眼睛選配一枚永久性人工晶體
- 每次只做一隻眼
白內障手術使用哪些技術？
陳醫生在診所樓上的日間手術中心進行白內障手術時，使用 ZEISS CALLISTO eye 數碼導航系統及 Alcon UNITY 玻璃體視網膜白內障手術系統（VCS），部分病人可採用飛秒雷射（激光）。
數碼導航。（英文）ZEISS CALLISTO eye 系統能識別您的眼睛，並在手術顯微鏡中疊加顯示您的量度數據：切口位置、撕囊口的大小與位置，以及散光矯正型人工晶體所需的精確對位角度。不需在眼睛上做墨水標記。
白內障摘除。UNITY VCS 是一套先進的手術系統，能持續監測眼內壓力與液流，並實時調整。其設計旨在手術全程維持眼球穩定，並保護角膜。
視網膜應急處理。由於同一套系統也用於視網膜手術，若白內障手術中出現意外的視網膜問題，陳醫生通常能夠即時處理。
陳醫生診所所用技術介紹
- 虹膜
- 透過瞳孔看到的白內障
- 撕囊口導引，5.0 毫米
- 散光晶體軸位，20°
- 切口導引
白內障手術當天會經歷甚麼？
抵達與術前準備
醫護人員會為您滴眼藥水以擴大瞳孔，並核對手術眼別、人工晶體及您的個人資料。
麻醉
通常使用麻醉滴眼液或凝膠，並常配合輕度鎮靜，讓您放鬆舒適。若更適合眼睛或個人情況，則會採用眼周注射麻醉。
手術過程
醫生會經一個極小的切口，以超聲波輕柔震碎混濁的晶體並將其取出，再將摺疊好的人工晶體植入原位並展開。大多數手術歷時不足半小時。
康復區
術後您會在康復區稍作休息並飲用一些飲品，隨後戴上護眼罩、備妥眼藥水回家。需要有人陪同您回家。
術後最初幾天
視力通常在一兩天內開始改善，並於隨後數星期逐漸穩定。覆診會確認眼睛按預期癒合。
日間手術中心位於 4 樓，就在陳醫生診所（3 樓）的正上方，因此您的檢查評估、手術及覆診都在同一棟熟悉的大樓內進行。
白內障手術使用哪種麻醉方式？
大多數人在清醒、舒適的狀態下接受白內障手術，且不會察覺手術細節。
麻醉滴眼液或凝膠可使眼表麻木。許多人還會由麻醉科醫生給予輕度鎮靜，讓整個過程感覺平靜而非冷冰冰的醫療流程。對某些眼睛，或希望完全不察覺手術過程的人士而言，眼周注射麻醉或較深度的鎮靜會是更合適的選擇。
麻醉方式會在術前與您共同商定，取決於眼睛狀況、整體健康及您對手術的感受。並沒有一種方式適合所有人。
- 滴眼液或凝膠麻醉，可搭配或不搭配鎮靜
- 眼周注射麻醉，使眼睛完全麻木
- 視乎個人情況採用較深度的鎮靜
白內障手術會植入哪種人工晶體？
人工晶體由哪些部分組成？
中央的光學部是晶體的透明部分。彎曲的支撐臂稱為支撐襻，用於在眼內固定晶體。
比較不同的人工晶體設計與可選功能。為便於說明，表面細節及色調經過強化處理；實際晶體外觀可能有所不同。
比較人工晶體類型、旋轉查看並探索可選功能。
單焦點
在一個距離（通常是遠距離）提供清晰對焦，閱讀時需佩戴眼鏡。
→散光矯正型
矯正散光，並可與其他晶體設計結合使用。
→延伸焦段型與多焦點
減少各距離對眼鏡的依賴，但有其取捨，適合部分眼睛，未必適合所有人。
→沒有單一「最佳」人工晶體。選擇取決於您的眼睛狀況（包括視網膜健康）以及您對日常視力的需求。
下方的說明已描述此圖。繪製圖形需要 JavaScript。
此圖說明每種設計的預期作用範圍，並非對具體眼睛的預測。在陰影範圍以外，眼鏡通常仍然有幫助。閱讀效果取決於人工晶狀體、所選定的屈光目標、光線條件以及眼睛的健康狀況。
若合併其他眼疾，仍可以接受白內障手術嗎？
許多人同時存在不止一種眼部狀況，手術方案應一併考慮所有因素。
黃斑前膜、黃斑裂孔、黃斑病變、曾接受玻璃體切除手術或視網膜手術、高度近視、青光眼，以及曾接受雷射視力矯正，都會改變白內障手術的考量方向，並可能影響人工晶體的選擇、手術時機、手術技巧及術後預期。
由於陳醫生同時具備白內障及視網膜手術資質，這些情況會作為一個整體來規劃，而非在不同專科醫生之間轉介。在合適的情況下，視網膜手術與白內障手術可一併考慮進行。
若白內障與視網膜病變同時存在，視網膜視力測量儀可估算白內障摘除後視網膜的潛在視力，有助於在手術前建立切合實際的期望。
人工晶體置換與複雜白內障
哪些眼部狀況需要額外規劃？
- 黃斑前膜或黃斑裂孔
- 黃斑病變
- 曾接受玻璃體切除手術或視網膜手術
- 高度近視
- 曾接受 LASIK 或其他雷射視力矯正手術
白內障手術後的康復情況如何？
大多數人在幾天內即可恢復日常活動，並需使用眼藥水數星期。
- 請按醫囑使用眼藥水，有助穩定眼睛並預防感染。
- 在醫生建議的期間內，避免揉眼、游泳及處於多塵環境。
- 閱讀、使用屏幕及輕鬆散步可立即進行，不需等待。
- 待視力達到標準後即可恢復駕駛，通常在第一次覆診後。
- 如仍需配戴眼鏡，會在雙眼視力都穩定後更新度數。
白內障手術有哪些風險？
白內障手術是一項常見手術，大多數人術後效果良好。與任何手術一樣，仍可能出現併發症，從輕微不適到罕見的威脅視力問題都有可能。醫生會在術前與您討論這些風險、其罕見的原因，以及一旦發生該如何處理。
一種不常見的併發症是手術中部分白內障組織掉落至眼球後段，通常需由視網膜外科醫生處理。陳醫生本身也是視網膜外科醫生，並曾為其他眼科醫生撰寫處理此併發症的指引。
閱讀陳醫生的文章（英文）如何讓康復過程更順利？
預先安排家中支援
請安排他人接送您回家，並遵循醫院對術後照護的建議。若滴眼藥水（英文）有困難，可請醫護人員示範技巧，並安排協助人選。請將術後須知及聯絡電話放在容易找到的地方。
以舒適度作為輕度活動的指標
只要感覺舒適，通常可恢復閱讀、看電視及使用屏幕。眼睛穩定期間視力可能會有波動。請按醫囑使用眼藥水、避免揉眼，並遵照指示佩戴護眼罩、清潔及活動限制方面的建議。
規劃工作、運動與旅行安排
辦公室工作與多塵或體力勞動性質的工作要求不同，請就您的工作、游泳、運動及旅行計劃向醫護團隊查詢個人化建議。能否駕駛取決於視力是否達標及治療團隊的建議，而非固定的天數。
按計劃完成覆診
早期覆診會評估癒合情況及眼壓；後期覆診則會評估最終的對焦效果及是否需要配鏡。若疼痛或紅腫加重、視力惡化、新出現閃光感或飛蚊症突然增多，應盡快求醫。
為甚麼白內障手術後數月或數年視力會再度模糊？
最常見的原因是後囊混濁（PCO），有時也稱為「繼發性白內障」。白內障並未復發，而 PCO 通常可在診所以簡單快速的雷射（激光）手術輕鬆治療。
PCO 為甚麼會發生？
白內障手術中，混濁的晶體會被取出，但包裹它的薄透明囊袋會保留下來，用以支撐人工晶體。由於無法完全清除，眼睛本身少量的晶體細胞總會殘留在囊袋內壁上。
經過數月或數年，部分這些細胞可能會在人工晶體後方的囊袋後表面增生蔓延，形成一層薄霧狀混濁，有時伴有細微皺褶或細胞團塊，使光線散射並導致視力模糊。
PCO 常見嗎？
PCO 是白內障手術後視力再度模糊最常見的原因之一。現代人工晶體設計與手術技巧已降低其發生率，但仍有部分人會出現，有時甚至在數年後才發生。年輕患者及有眼內炎症的眼睛較為常見。
典型症狀是視力逐漸模糊、燈光眩光或朦朧感，與最初的白內障症狀相似。
PCO 可能導致視力逐漸模糊或出現眩光。醫生會透過檢查確認症狀是否由 PCO 引起，因為視網膜、眼表狀況或眼鏡度數也可能影響視力。
PCO 如何治療？
當 PCO 影響視力時，可用雷射（激光）在混濁的囊袋上開一個小孔。治療通常在診所內、滴用眼藥水後進行。可能出現暫時性飛蚊症或炎症；眼壓升高、視網膜腫脹或視網膜脫離屬可能的併發症。
若使用了散瞳眼藥水，請安排交通接送，並遵循有關駕駛及覆診的建議。
- 1. 手術剛完成時
- 2. 數月或數年之後
- 3. 混濁使視力下降
- 4. YAG 雷射（激光）治療後
白內障手術常見問題
手術會痛嗎？
眼睛會接受麻醉，大多數人感覺到的是壓力或輕微觸碰，而非疼痛。術後一兩天有些異物感屬正常現象。
手術時我會睡著嗎？
通常不會完全入睡。大多數人使用麻醉眼藥水並配合輕度鎮靜，之後對過程記得很少。鎮靜有助您在整個過程中感覺舒適放鬆。病人或眼睛適合時，也可採用較深鎮靜。
雙眼會同時手術嗎？
通常每次做一隻眼，相隔數星期，讓第一隻眼先穩定下來，並可進一步調整第二隻眼的方案。
我甚麼時候可以駕駛和復工？
許多人可在幾天內恢復辦公室工作。能否駕駛取決於視力是否達到標準，通常會在第一次覆診時確認。
白內障會復發嗎？
不會。有些人日後會出現新人工晶體後方囊膜混濁，可在診所透過短暫的雷射（激光）治療清除。
做過玻璃體切除手術後，白內障手術會有所不同嗎？
可能會。玻璃體切除術常會加快白內障的發展，之後進行白內障手術在技術上也可能更具難度。陳醫生經常為曾接受玻璃體切除術的眼睛進行白內障手術，並會結合視網膜病史來規劃手術。
在哪裡可以閱讀更多？
RK之後的白內障手術一文解釋為何需要重複測量、特殊鏡片計算和謹慎選擇切口位置，以及為何仍可能發生屈光偏差。
公立或私人白內障手術一文比較澳洲的等候時間、外科醫師選擇、受監督的培訓、人工晶體選擇及費用。
如何預約陳醫生諮詢白內障手術？
預約和查詢請透過 Vision Eye Institute Chatswood 辦理。
Level 3, 270 Victoria Avenue, Chatswood NSW 2067提交申請後，Vision Eye Institute 會為您確認預約。預約申請表不適用於緊急情況。預約並非一定需要轉介信，但如需就診費用申請 Medicare 退款，您必須持有有效的轉介信。