白内障与视网膜联合手术

联合手术是指在一只同时需要两种手术的眼睛上，于同一次手术中完成白内障手术和玻璃体切除术。

玻璃体切除术是一种视网膜手术：充填于眼球后部的透明凝胶，即玻璃体，会通过眼壁上的小开口被移除，从而让视网膜得以被处理和治疗。白内障手术则是摘除混浊的天然晶状体，并植入清晰的人工晶状体。当一只眼睛同时需要这两种手术时，通常可以在一次手术中完成。这种手术也称为白内障玻璃体切除联合术（phacovitrectomy），名称来自摘除白内障的超声乳化技术（phacoemulsification）和玻璃体切除术（vitrectomy）。

在同一次手术中，先进行白内障部分，再进行视网膜部分。

与一般的白内障手术相同，医生会以超声乳化技术摘除白内障，并将人工晶状体植入囊袋内。接着进行视网膜部分：精细器械经由眼壁上的小开口进入眼内，移除玻璃体凝胶，再根据诊断处理视网膜问题，例如剥除膜、处理黄斑裂孔或修补脱离。手术结束时可能会置入气泡或其他填充物，此时术后的体位与出行建议将依视网膜部分而定，而非白内障部分。

人工晶状体的选择会在术前确定，因为视网膜的病情会影响这一决定。黄斑预期能提供的视觉质量、是否计划置入气泡，以及日后是否可能需要进一步的视网膜治疗，都会影响哪种晶状体适合这只眼睛。一些原本适合健康眼睛的设计，在黄斑受影响时可能就不太合适。

并非每只眼睛都适合将两台手术合并进行。

有时视网膜问题需要立即处理，而白内障则不然。有时视网膜病情会使人工晶状体度数的计算不够可靠，此时更稳妥的做法是先治疗视网膜，之后再选择晶状体。有时则是眼睛本身的状况、晶状体的情况或手术中的视野，使分阶段进行两台手术成为更好的选择。

术后恢复的情况取决于视网膜病情，而非白内障本身。单纯的白内障手术通常在数周内便会稳定下来，而联合手术后的恢复速度则取决于视网膜部分：术后体位、气泡（如有使用）以及黄斑的恢复情况。术后可预期的视力取决于视网膜的状态，医生会在预约手术前与您详细讨论。