Simon Chen 医生白内障及视网膜外科医生
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人工晶状体(IOL)
选择

在白内障手术或屈光性晶状体置换术中植入的人工晶状体(IOL)有多种设计。本页以简明方式作比较。

人工晶状体是什么样子?

将人工晶状体旋转 360°,探索其细节。可选择光学设计并加上散光矫正标记。

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探索人工晶状体
光学区支撑襻中央区散光矫正标记
光学设计
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拖动人工晶状体、选择视角,或移动角度控制滑杆。

光学区支撑襻中央区散光矫正标记

单焦点

透明光学部,没有其他范例中显示的环纹。

光学区支撑襻中央区散光矫正标记

散光矫正标记

光学部边缘附近的标记用于指示对位轴向。

光学区支撑襻中央区散光矫正标记

延长景深型示例

图中特别强调中央小区域,以说明非绕射式设计。

光学区支撑襻光学环散光矫正标记

多焦点示例

同心环纹展示其中一种绕射式设计。

另一种非衍射选择可参阅RayOne EMV的设计、微单眼视优势及局限。

关于四点支撑的睫状沟晶状体系列,可参阅1stQ AddOn:度数矫正、三焦点选择及其局限。

人工晶状体主要有哪些类型?

01

单焦点

标准人工晶状体,聚焦于单一距离,最常设定为远距离,因此驾驶、看电视及日常走动无需戴镜即可清晰,近距离工作则需戴老花镜。也有人选择相反的设定。这是光学设计最简单的类型,夜间视觉影响最少,几乎适合所有眼睛,包括患有视网膜疾病的眼睛。

02

延长景深型

这类人工晶状体将单一焦点延伸为一个范围,通常从远距离延伸至屏幕或仪表板等中距离。小字印刷品通常仍需老花镜。对大多数人而言,夜间光晕或眩光比多焦点人工晶状体轻微,但并非完全没有。

03

多焦点(含三焦点)

这类人工晶状体带有环纹,将入射光分配至远、中、近三个距离,让大多数日常活动都能不戴眼镜完成。其取舍在于分光会略微降低对比度,部分人(尤其术后初期)会察觉到夜间灯光周围出现环纹或光晕。这类设计依赖健康的黄斑及规则的角膜形状,因此在建议使用前会先检查视网膜。

三款人工晶状体并排展示:普通单焦点光学部、带中央环纹的延长景深型光学部,以及带细密同心环纹的多焦点光学部。
单焦点延长景深型多焦点

下方的说明已描述此图。绘制图形需要 JavaScript。

此图说明每种设计的预期作用范围,并非对具体眼睛的预测。在阴影范围以外,眼镜通常仍然有帮助。阅读效果取决于人工晶状体、所选定的屈光目标、光线条件以及眼睛的健康状况。

哪种人工晶状体能同时提供远、中、近清晰视力?

比较人工晶状体聚光的三种方式。散光矫正是另一项独立功能,详见下文说明。

左右滑动即可比较三种人工晶状体设计。

人工晶状体设计比较:各自能在哪些距离聚焦、是否矫正散光,以及常见取舍。
比较方式标准人工晶状体单焦点一个焦点,通常设为远距离。延长景深型从远距离延伸至中距离的连续清晰范围。多焦点包括三焦点。光线分配至远、中、近距离。
一般可清晰聚焦近距离中距离远距离近距离中距离远距离近距离中距离远距离
是否矫正散光?仅其散光矫正型版本可矫正提供散光矫正型版本提供散光矫正型版本
常见取舍阅读及通常电脑工作时需戴眼镜。光学设计最简单,夜间视觉影响最少。许多人阅读小字时仍需老花镜。部分人夜间会有轻微光晕或眩光。部分人夜间灯光周围会出现光晕及眩光,暗光下对比度也会略为降低,效果取决于黄斑及角膜是否健康。
一般可清晰聚焦通常可用;看细节时需戴眼镜通常需要眼镜

近距离:阅读。中距离:屏幕与仪表板。远距离:驾驶与看电视。单焦点为标准人工晶状体设计。

如何选择合适的人工晶状体?

没有所谓“最佳”的人工晶状体,只有适合这只眼睛、这个人的人工晶状体;同一款设计可能适合甲,却不适合乙。

黄斑健康状况、角膜形状与表面、曾否接受激光视力矫正,以及另一只眼睛的情况,都会在考虑个人偏好之前,先缩小合理的选项范围。之后再讨论您最常做的事、对某些任务需戴眼镜的感受,以及对夜间光晕的接受程度。若某款高端设计并不适合某只眼睛,陈医生会坦白告知。

无论手术是白内障手术还是屈光性晶状体置换术,人工晶状体的选择讨论都是一样的,且会在预订任何人工晶状体之前先说明各项取舍。

白内障手术如何进行
  • 视网膜健康状况,尤其是黄斑
  • 散光及角膜的规则程度
  • 曾接受激光视力矫正或眼科手术
  • 您的日常用眼需求及对夜间视觉影响的接受程度
  • 另一只眼睛的手术计划

疏水性与亲水性丙烯酸人工晶状体材料在囊膜混浊和材料混浊风险方面有所不同,包括某些后续眼部手术后的风险。

陈医生可提供哪些人工晶状体?

陈医生可提供澳大利亚市面上任何一款人工晶状体,并不受限于单一制造商。

可选范围涵盖单焦点、散光矫正型,以至延长景深型及多焦点设计。这种不受限的选择意味着建议会以您的眼睛、测量数据及您期望的视觉方式为出发点,而非以某一家公司的产品线为出发点。

对于需要标准人工晶状体以外方案的眼睛:

  • 特殊度数订制人工晶状体。部分患有极高度近视或远视的人,所需的人工晶状体度数超出标准产品范围。陈医生会在有需要时为眼睛订制人工晶状体。
  • 叠加式人工晶状体。如 Sulcoflex 或 1stQ AddOn 等第二片人工晶状体,可置于原有人工晶状体前方,用以矫正残余屈光误差或增加视力范围,而无需取出第一片人工晶状体。
人工晶状体置换与复杂白内障

人工晶状体度数如何核对?

人工晶状体度数会根据多项独立测量数据,以最新一代公式计算,并由经验丰富的团队核对,包括曾接受激光视力矫正、放射状角膜切开术或患有圆锥角膜的眼睛、极高度近视眼睛,以及人工晶状体置换个案。

人工晶状体度数如何计算

人工晶状体应设定为远距离还是近距离?

人工晶状体的设计与预期对焦距离是两个独立的决定。例如,单焦点人工晶状体可选择偏向远距离或较近距离的用途。

一位女士在绿树成荫的道路上开车
远距离
一位女士看着一臂距离外的笔记本电脑
中距离(约一臂距离)
一位女士在看手机上的信息
近距离(阅读距离)

双眼均设为远距离

这是使用单焦点人工晶状体常见的目标。通常仍需配戴老花镜阅读,其他视觉任务有时也可能因戴镜而改善。

保留较近距离的对焦

部分近视人士重视不戴眼镜也能阅读的能力。请在手术前告知陈医生;若选择远距离对焦,会改变这种熟悉的用眼习惯。

什么是单眼视力设计?

单眼视力(或迷你单眼视力)设计会利用双眼协同作用来延伸可用视力范围,需要与医生讨论舒适度、立体视觉及您的个人优先考虑。

单眼视力与融合视力设计 →

测量数据有助预测所需的人工晶状体度数,但愈合过程及个体眼部结构的差异仍存在不确定性。即使经过仔细规划,术后仍可能残留轻微的屈光度数。

如需了解一种折射型全视程选择,请阅读 RayOne Galaxy 螺旋人工晶状体介绍。 →

关于人工晶状体选择,我应该向陈医生询问什么?

  1. 哪些人工晶状体设计适合我的眼睛?哪些不适合?原因是什么?
  2. 使用您建议的人工晶状体后,阅读、使用电脑或驾驶时是否仍需戴眼镜?
  3. 我是否有散光?是否应在人工晶状体中一并矫正?
  4. 您建议的人工晶状体有哪些取舍,特别是在夜间?
  5. 我的视网膜或角膜健康状况会如何影响选择?
  6. 如果我无法适应多焦点或延长景深型人工晶状体,会怎样?
  7. 双眼可以设定为不同的对焦方式吗?

人工晶状体常见问题

有最好的人工晶状体吗?

没有。每种设计更适合某些眼睛和生活方式。建议取决于您的眼睛,尤其是视网膜和角膜状况,以及您希望视力满足哪些需要。

如果我有黄斑变性或黄斑前膜,可以使用多焦点人工晶状体吗?

往往不是最佳选择:将光线分配到不同距离的设计需要黄斑健康。医生会坦诚说明各种取舍,并可能建议改用单焦点或散光矫正型人工晶状体。

以后可以更换人工晶状体吗?

在特定情况下可以置换人工晶状体,但这比首次手术更为复杂。详情请参阅人工晶状体置换页面。

选择是否取决于角膜状况?

是的。散光、曾接受的激光视力矫正,以及角膜表面的健康状况,都会影响哪些设计合理可行,以及人工晶状体度数预测的准确程度。

眼科及视光专业人士自己的晶状体选择一文讨论专业人士的个人偏好,以及单焦点、单眼视及EDOF选择的利弊。

EDOF与多焦点人工晶状体的利弊与取舍解释更广的焦点范围如何影响对比度、光晕及您的期望。

为什么朋友喜欢的白内障人工晶状体未必适合您?解释为什么比较朋友的结果时,需要考虑眼睛健康、个人需求及计划焦点。

哪一种人工晶状体(IOL)最好?用汽车作比喻,解释为什么合适的晶状体取决于您的眼睛、生活方式及优先需求。

如何预约陈医生咨询人工晶状体的选择?

预约和查询请通过 Vision Eye Institute Chatswood 办理。

Level 3, 270 Victoria Avenue, Chatswood NSW 2067

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