什么是魏斯环飞蚊？

魏斯环来自哪里？

它来自视盘周围的区域，视盘也称为视神经乳头，是传递视觉信息的神经离开眼球后部的位置。玻璃体位于视网膜前方，其薄薄的外层称为玻璃体皮质。它的后表面通常称为玻璃体后界膜。

玻璃体通常附着在视盘周围。当这一附着处分离时，一圈组织可随玻璃体后表面一起脱离。它原本呈圆形，因此形成环状。一旦在眼内变得可以移动，它就可能成为您视野中的一种飞蚊。

魏斯环由什么组成？

它不只是普通凝胶形成的一个圈。它由含有胶原和胶质细胞（支持神经组织的细胞）的纤维组织组成，这些组织附着在视盘周围的玻璃体后表面。

大多数日常所见、与年龄有关的飞蚊，与玻璃体中细小胶原网络的变化有关。魏斯环则有更具体的来源：玻璃体在视神经乳头周围的附着处。飞蚊由什么组成这篇文章解释了环状飞蚊与胶原条索、血液及炎症物质有何不同。

这些组织并不总是形成规整、完整的圆圈。环可以是不完整的、折叠的、不规则的，或被其他玻璃体条索部分遮挡。

2001年的一项研究使用扫描激光检眼镜检查了223只有玻璃体后脱离的眼睛。只有28%有完整的魏斯环。部分环最常见，占57%，包括C形或线状形态；8%有球状混浊物。其余7%的玻璃体后表面有开口，但没有可见的组织边缘。

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魏斯环是如何形成的？

随着玻璃体老化，部分凝胶变得更液化，其与视网膜的附着也可能减弱。当玻璃体后表面与视网膜分离时，称为玻璃体后脱离。

分离往往分阶段发生。当玻璃体与视盘分离时，附着的一圈组织可随之向前移动，形成魏斯环。这个环仍与已分离的玻璃体表面相连，并不是眼内新长出的结构。

出现环说明玻璃体已在视盘处分离，但不能证明玻璃体已与整个视网膜分离。周边仍可能有部分附着，且玻璃体通常仍附着在眼球前部附近的玻璃体基底部。

玻璃体后脱离随年龄增长变得更常见。在近视眼中，它可能较早发生，也可能发生在眼外伤或眼部手术之后。

为什么叫魏斯环？

它以Leopold Weiss命名。他在1897年用直接检眼镜检查一名近视患者的双眼时，描述了这一发现。

魏斯环在视野中是什么样子？

它可能看起来像灰色圆圈、椭圆、不完整的环或C形印记。有些人看到的是较大的蛛网状影子或不规则的一团，而不是明显的环。这个影子随眼球运动而漂移，在眼球停止转动后，还可能继续移动片刻。

在明亮、单一的背景下，例如白色屏幕或蓝天，它通常更容易被注意到。您感受到的是这个环对到达视网膜的光线造成的影响。它的浓密程度和位置，会影响影子看起来有多清晰或模糊。飞蚊如何引起症状这篇文章有更详细的解释。

魏斯环与视网膜脱离是一回事吗？

不是。玻璃体后脱离是玻璃体与视网膜分离；视网膜脱离则是视网膜本身与下方的支持组织分离。两者涉及不同的结构。

不过，玻璃体分离时可能牵拉视网膜，造成视网膜裂孔。液体通过裂孔进入后，可能导致视网膜脱离。因此，有视网膜裂孔的眼睛也可能出现魏斯环。

如何诊断魏斯环？

验光师或眼科医生可在散瞳检查时寻找这个环，同时检查周边视网膜是否有裂孔，以及玻璃体内是否有色素或出血。确认有魏斯环，只是评估新出现飞蚊的一部分。

光学相干断层扫描（OCT）有助于显示玻璃体、视盘和黄斑之间的关系。黄斑是视网膜的中央区域。当眼内视野受遮挡时，眼部超声检查可能有帮助。

扫描激光检眼镜（SLO）可记录活体眼内移动的魏斯环。在2001年的研究中，焦点位于玻璃体后表面时，这个环可呈亮色；焦点位于视网膜时，它则可投下暗色影子。

+1魏斯环→

1 魏斯环

验光师应注意什么？

魏斯环是玻璃体与视神经乳头分离的证据。应评估症状何时出现、如何变化、视力、相关风险因素、玻璃体色素或出血，以及周边视网膜。采用散瞳间接眼底检查。若视野不充分，或怀疑裂孔、脱离，或发现色素或出血，应及时安排眼科评估。

没有魏斯环并不能排除视网膜裂孔。一项前瞻性研究纳入了1,010名因新出现闪光或飞蚊而被转诊的患者；有视网膜裂孔的眼睛中，32%没有可见的魏斯环。

这个环会消失吗？

它可能变得不那么明显，但并不会可靠地溶解或消失。在数周或数月内，玻璃体混浊物可能移离最容易被注意到的位置，大脑也可能减少对它的关注。有些人仍会看到它，尤其是在阅读或看明亮屏幕时。

一项研究对89只近期发生玻璃体后脱离的眼睛随访了六个月。其中86只（97%）的混浊物形状没有变化。这测量的是它的外观，而不是飞蚊带来的困扰程度。即使您日常较少注意到它，检查时仍可能看到这个环。

魏斯环需要治疗吗？

视网膜检查后，许多人只需观察和解释安慰。是否治疗持续存在的环，要看它对日常生活的影响、它的位置，以及眼睛的其他情况。仅凭检查时所见的大小，不能作出治疗决定。

观看陈医生进行飞蚊玻璃体切除术

1:52飞蚊玻璃体切除术

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YAG激光玻璃体消融术旨在打散或气化适合治疗的飞蚊。一项设有模拟治疗对照的小型试验发现，在经过筛选、长期有魏斯环的患者中，症状有所改善。已报告的并发症包括晶状体损伤、眼压升高和视网膜损伤。关于患者筛选和不确定性的更完整讨论，请阅读YAG激光治疗飞蚊。

玻璃体切除术会移除含有混浊物的玻璃体。它可以减轻症状，但属于手术，风险包括仍有天然晶状体的眼睛白内障进展、视网膜裂孔或脱离、感染，以及其他导致视力丧失的情况。是否手术需要个别评估；请参阅持续飞蚊的玻璃体切除术。

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目前没有已确立、能可靠地溶解魏斯环的滴眼液或补充剂。

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